- 李松年;
目的评价多普勒超声心动图对先天性肺静脉狭窄的诊断价值。方法对3例先天性肺静脉狭窄患者的多普勒超声心动图检测结果进行回顾性分析。结果 3例患者共检出4支肺静脉狭窄,其中2例为1支肺静脉狭窄,1例为2支肺静脉狭窄,并合并房间隔缺损。结论多普勒超声心动图能够无创、直观、有效地诊断先天性肺静脉狭窄。
2010年05期 v.28 377-378页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K] [下载次数：38 ] - 姚运河;朱波;张春莲;刘玉姣;
目的探讨肝外胆管结石的内镜下治疗价值。方法内镜下行十二指肠乳头插管,选择性胆道插管成功造影后,视情况行乳头切开,在X-线透视下用碎石器碎石,网篮、气囊取石或放置胆道内支架引流。结果共治疗21例,其中肝外胆管结石取净17例,放置内支架4例。结论内镜下治疗肝外胆管结石安全、有效、并发症少,是目前治疗肝外胆管结石理想方法 。
2010年05期 v.28 378-380页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K] [下载次数：31 ] - 王智斌;
目的探讨同一临床实验室不同检测系统间免疫球蛋白G(IgG)测定结果是否具有可比性,为免疫球蛋白G测定的标准化提供实验数据。方法参考NCCLS的EP9-A文件,以德灵BN-Ⅱ(仪器编号MY-05)特定蛋白分析仪、德灵原装试剂、德灵校准品和德灵质控品组成的检测系统(已通过ISO15189实验室认可)为比较方法 ,以德灵BN-Ⅱ(仪器编号MY-19)特定蛋白分析仪、德灵原装试剂、德灵校准品和德灵质控品组成的检测系统为实验方法 ,用患者新鲜血清对IgG进行检测,计算试验方法 (Y)和比较方法 (X)之间的相对偏差(SE%),以CLIA'88规定的室间质量评价允许误差范围的1/2为标准,判断不同检测系统的可比性。结果 IgG测定结果各系统的误差临床可以接受。结论各检测系统测定IgG结果具有可比性。当同一实验室同一检验项目存在2个以上的检测系统时,应进行方法比对和偏差评估,以保证检验结果的可比性。
2010年05期 v.28 380-381页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K] [下载次数：83 ] - 李卓影;王伟;刘洋;黄庆林;王婷;孙巍;
目的了解经新生儿疾病筛查确诊治疗的苯丙酮尿症(PKU)患儿的智力发育情况与其临床治疗依从性关系。方法自1999年~2009年经新生儿疾病筛查确诊的苯丙酮尿症患儿45名,选用0~6岁儿童神经心理发育量表评估患儿智力发育情况。结果 45例PKU患儿,除2例放弃治疗、1例死亡之外,治疗的42例患儿,有73.8%患儿智能发育达正常水平。生后40 d内即开始治疗的11例PKU患儿,和家长完全配合治疗的31例患儿,全部智能发育正常。完全配合治疗组、不配合治疗组患儿智力发育程度存在显著性差异。结论新生儿疾病筛查是早期发现PKU患儿的有效方法 ,患儿开始治疗时间的早晚及家长配合治疗程度直接影响患儿治疗效果。若患儿能在生后1个月内治疗,同时家长给予配合,可以避免智力低下的发生。
2010年05期 v.28 382-383页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K] [下载次数：104 ] - 李勇;薄明艳;
目的探讨米非司酮孕三烯酮治疗子宫腺肌病的疗效及长期用药的安全性。方法选择80例要求药物治疗的子宫腺肌病患者随机分为2组,分别予米非司酮、孕三烯酮口服。米非司酮组于月经第1天起口服米非司酮10 mg,每天1次,孕三烯酮组每次2.5 mg,每周2次,第1次于月经第1天服用,3 d后服用第2次,以后每周相同时间服用。2组患者均连续服用6个月,比较治疗前与服药6个月后痛经、闭经、胃肠道反应、肝功能、性激素水平子宫大小变化及复发情况。结果米非司酮组服药6个月后痛经症状缓解率、闭经率、血清FSH、LH、E2水平及停药后复发情况与孕三烯酮组比较差异无显著性(P>0.05)。胃肠道反应,肝功异常发生率,血清孕激素水平,子宫大小变化情况相比,差异均有显著性(P值均<0.05)。结论米非司酮较孕三烯酮治疗子宫腺肌病更加安全有效,且副作用少。
2010年05期 v.28 384-385页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K] [下载次数：81 ] - 边雪梅;高振军;
目的探讨胃嗜酸性肉芽肿(GEG)病变中嗜酸细胞浸润与微血管密度以及临床病理特征的关系。方法应用免疫组化SP染色检测胃嗜酸性肉芽肿中微血管密度(MVD);HE染色计数嗜酸细胞。结果微血管密度数量在胃溃疡(GU)和胃嗜酸性肉芽肿中差异有显著性;微血管密度高计数组嗜酸细胞(EC)高于微血管密度低计数组;微血管密度与嗜酸细胞具有正相关性。在溃疡最大径≥5 cm的病变中嗜酸细胞高于<5 cm的病变,溃疡浸润达浆膜和/或周围组织的病变中嗜酸细胞计数高于未浸润及浆膜者,纤维化程度高者嗜酸细胞计数明显低于纤维化程度低者。结论嗜酸细胞浸润与胃嗜酸性肉芽肿病变中微血管密度密切相关,并与胃嗜酸性肉芽肿溃疡病变程度、纤维化程度具有重要的关系。
2010年05期 v.28 386-388页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K] [下载次数：37 ] - 程昱;李松年;
目的探讨高频超声对先天性肥厚性幽门狭窄的诊断价值。方法分析20例经手术证实的先天性肥厚性幽门狭窄的超声表现,并与X线片对照比较。结果高频超声可清晰的显示幽门的增厚程度,20例先天性肥厚性幽门狭窄超声诊断确诊率100%,X线片诊断确诊率55%。结论高频超声检查对先天性肥厚性幽门狭窄有较强的特异性,安全、简单易行,是其首选的影像学检查方法 。
2010年05期 v.28 388-389页 [查看摘要][在线阅读][下载 180K] [下载次数：25 ] - 潘巧娜;石祥奎;龚培尧;
目的观察男性泌尿系统感染表皮葡萄球菌耐药情况。方法采用美国2004年版《NCCLS》K-B纸片扩散法,同时进行D-试验。结果表皮葡萄球菌对青霉素及头孢类抗生素耐药性达到85%以上,而且耐药性呈多重耐药性,除对万古霉素敏感率为100%外,对其他抗生素的耐药性均很大,D-试验达到23.33%。结论男性泌尿系统表皮葡萄球菌感染应作药敏检测,临床应根据药敏检测结果选择抗生素。
2010年05期 v.28 390-391页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K] [下载次数：51 ] - 朱启江;苏成芳;
目的探讨子宫腺肌病与子宫肌瘤的临床特点,提高对于子宫腺肌病术前诊断率。方法以5年来妇产科子宫切除术后病理证实为子宫腺肌病的130例为A组;并随机选择同期子宫切除术后病理证实的子宫肌瘤患者150例为B组,对2组患者年龄分布、既往史、临床症状、术前诊断,B超检查、血清CA125水平进行比较。结果 2组患者均好发于生育年龄妇女,常有月经过多或经期延长(P>0.05)。子宫腺肌病术前诊断率(72.31%),出现痛经(73.08%)、性交痛较多(33.08%),但继发性贫血少(15.38%);具有特征性的超声表现;血清CA125(74.5±68.3)U/ml,水平明显升高。结论子宫腺肌病诊断的金标准是病理诊断,但其既往史、特有症状、B超改变、血清CA125水平增高仍是诊断该病的重要参考指标,并可与子宫肌瘤进行术前鉴别。
2010年05期 v.28 391-393页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K] [下载次数：61 ] - 宋成;吴丹;王慧;赵作勤;王爱玲;孙启涛;赵冰;
目的探讨眶-上颌骨-颧骨(OMZ)复合骨折的特点,以及手术径路的选择。方法对110例OMZ骨折患者资料进行分析,并对不同手术径路治疗OMZ骨折的方法及适应征进行分析总结。结果 110例患者术后观察表明,98例骨折复位良好,颌面部两侧对称。结论合理选择不同手术径路治疗OMZ骨折,可以取得良好的整复效果和功能恢复。
2010年05期 v.28 393-395页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K] [下载次数：38 ] - 徐小英;
目的探讨冠脉造影患者应用低渗非离子造影剂后所导致造影剂肾病(CIN)的发生率及相关因素与预防措施。方法本组选择具有冠脉造影适应证患者133例,所有患者均使用低渗非离子造影剂,造影前和造影后24 h、48 h、72 h常规测定肾功能,精确记录尿量及尿比重等。结果本组患者发生CIN 21例,其发病率为15.8%,差异有显著性(P<0.05)。有糖尿病合并高血压,以及高龄,大剂量使用造影剂均为CIN发生的相关因素。结论实行冠脉造影检查的患者造影剂肾病发生率较高,往往缺乏特征性的临床表现,临床上早期预见并采取干预措施可明显降低造影剂肾病发生。
2010年05期 v.28 395-396页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K] [下载次数：116 ] - 杨华;张超学;
目的探讨彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓的诊断价值。方法临床确诊下肢深静脉血栓形成患者29例,应用彩色多普勒超声观察深静脉的结构及血流状态。结果血栓形成不同时期有不同的声像图特征。结论彩色多普勒超声能无创、准确地诊断下肢深静脉血栓。
2010年05期 v.28 396-397页 [查看摘要][在线阅读][下载 334K] [下载次数：27 ] - 邓小元;牛朝志;
目的观察中西医结合治疗银屑病的临床效果。方法采用中西医结合治疗42例,中药治疗31例,西药治疗28例,对比分析3组总有效率、起效时间、治疗时间和复发率。结果中西医结合治疗组与中药组或西药组相比较,总有效率高、起效和治疗时间短,复发率低,经统计学处理差异有显著性(P<0.05)。结论中西医结合治疗银屑病起效快、临床疗效好、副作用小。
2010年05期 v.28 398-399页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K] [下载次数：148 ] - 张文娟;周征兵;张开俊;高璐璐;
目的观察孟鲁司特联合氟替卡松防治婴幼儿哮喘的临床疗效。方法采用随机分组的方法 ,将72例婴幼儿哮喘分为2组:治疗组36例给予氟替卡松吸入,同时口服孟鲁司特;对照组36例仅吸入氟替卡松,连用6个月。结果治疗组的临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论孟鲁司特联合吸入氟替卡松较单一吸入氟替卡松疗效好,可降低复发率。
2010年05期 v.28 400-401页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K] [下载次数：24 ] - 赵林;
目的探讨慢性乙型肝炎患者发生YMDD病毒变异后的治疗策略。方法 2005年6月~2008年10月在门诊和住院慢性乙型肝炎患者经拉米夫定治疗后出现YMDD变异90例,随机分为3组:A组单用阿德福韦酯10mg/d;B组阿德福韦酯10 mg/d、联合拉米夫定100 mg/d,治疗12周后单用阿德福韦酯10 mg/d治疗36周;C组采用阿德福韦酯10 mg/d、拉米夫定100 mg/d,联合治疗48周。统计方法采用方差分析、q检验和χ2检验。结果 3组患者治疗12周时ALT水平进一步反弹的患者比例分别为26.7%(8/30),10.0%(3/30),6.7%(2/30);A组与B组、A组与C组间比较,分别为χ2=3.65、P=0.058,χ2=5.376、P<0.05)。A组1例患者出现重型肝炎;治疗12周时3组患者发生YMDD变异分别为16.7%(5/30),0,0;治疗48周时3组患者间ALT水平差异均无统计学意义;B组、C组ALT复常率、HBVDNA达到检测水平以下的百分率与A组患者比较,χ2值分别为5.526、6.35、7.054,P值均小于0.05,差异有统计学意义。结论 YMDD变异后采用阿德福韦酯与拉米夫定联合治疗比单用阿德福韦酯治疗更安全有效。
2010年05期 v.28 401-402页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K] [下载次数：50 ]
- 李邦政;
目的比较不同年代、城乡及婚姻状态妇女的意外妊娠发生原因,为计划生育服务提供基础科学依据。方法对1998~2007年安徽省某计生服务站工作资料进行回顾性研究分析,比较10年间育龄妇女意外妊娠原因的构成比变化情况;分析城乡及是否结婚育龄妇女间意外妊娠原因构成。结果农村妇女意外妊娠的主要原因是无避孕措施,而城市妇女中则为避孕药具。农村10年间由宫内结育器导致意外妊娠的比例明显下降(χ2=43.36,P<0.01),而城市却明显上升(χ2=8.93,P<0.01)。城市无避孕措施导致意外妊娠的比例明显下降(χ2=7.03,P<0.01),而农村却明显上升(χ2=26.15,P<0.01)。10年间已婚妇女中,由于宫内节育器导致意外妊娠的比例明显下降(χ2=8.53,P<0.01),由于避孕药具导致的意外妊娠则明显上升(χ2=8.48,P<0.01)。农村已婚和未婚妇女中由于无避孕措施导致意外妊娠比例均显著高于城市已婚妇女(χ2=715.30,P<0.01)和未婚妇女(χ2=5.23,P<0.05)。结论应当重点加强对农村妇女和未婚女性有效避孕方法的宣传,以减少意外妊娠发生,降低不安全人工流产风险。
2010年05期 v.28 403-404页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K] [下载次数：50 ] - 苏玉璇;张伊莉;
目的探讨急性白血病化疗后感染的科学合理的治疗对策。方法根据2009年中国细菌耐药性监测-CHINET监测应用抗菌药物。结果 30例患者中27例经治疗后感染得到控制,3例患者发生多脏器功能衰竭(MODS)并最终导致死亡。感染难以控制的因素主要是年龄超过60岁及白血病细胞对化疗药物的原发耐药。结论应用CHINET监测应用抗菌药物,可显著改善急性白血病患者化疗后感染的预后。
2010年05期 v.28 405-406页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K] [下载次数：69 ] - 吕厚存;
目的总结外伤性颈椎间盘突出症行颈椎前路椎间盘切除减压Cage椎间融合钢板内固定术后的临床治疗效果。方法回顾行颈椎前路减压Cage椎间融合钢板内固定术治疗76例外伤性颈椎间盘突出症患者临床资料、影像资料,随访时间平均(5.8±1.95)月,用SPSS16.0对获得资料进行统计学分析。结果本组病例术后神经功能改善率平均77.38%,JOA评分平均由术前(4.8±0.64)分上升至术后(13.2±1.44)分,改善具有明显的统计学意义;术后手术节段上下临近椎体高度平均丢失高度术后3月时为(1.03±0.25)mm,术后6个月为(1.17±0.32)mm,减少无统计学意义。植骨融合率为100%,颈椎活动度改善平均由术前的(39.38±6.83)度变为术后6月的(62.51±4.80)度,差异具有统计学意义。结论采用颈前路减压颈椎前路减压Cage椎间融合钢板内固定术治疗急性颈椎间盘突出症,术后症状、体征缓解明显,颈椎活动度改善良好,植骨融合率高,椎间高度无明显丢失,该手术方式治疗急性颈椎间盘突出症疗效肯定。
2010年05期 v.28 406-408页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K] [下载次数：42 ] - 何德宏;姚志勇;刘威;
目的探讨输尿管中段结石的高频超声声像图特征及其诊断价值。方法采用高频超声对36例输尿管中段结石的患者行超声检查并进行分析,总结声像图特征。结果 36例输尿管中段结石的患者中,利用高频超声诊断33例。结论应用高频超声对输尿管中段结石诊断具有临床价值。
2010年05期 v.28 409-410页 [查看摘要][在线阅读][下载 302K] [下载次数：23 ] - 潘景娥;
目的探讨MRI对子宫肌瘤的诊断价值及表现特征。方法对31例子宫肌瘤行MRI检查,并对其结果做出分析。结果31例患者经MRI检查后,除2例误诊为子宫平滑肌肉瘤和子宫内膜息肉外,其余29例均经手术证实,诊断准确率为93.2%。结论MRI在子宫肌瘤的定性、大小、位置与宫腔的关系上有较高的诊断价值,MRI矢状位检查是扫描子宫的必要层面。
2010年05期 v.28 410-411页 [查看摘要][在线阅读][下载 301K] [下载次数：54 ] - 颜廷凤;
目的观察婴幼儿肌间沟入路臂丛神经阻滞麻醉效果。方法选择30例ASAⅠ~Ⅱ级婴幼儿上肢手术患者,在肌间沟行臂丛神经阻滞,阻滞成功后注入0.25%左布比卡因,用量按0.5~0.6 ml/kg给药。30例患儿均采用飞利浦多参数监护仪连续监测ECG、HR、SpO2。结果30例患儿均取得良好阻滞效果,术中患儿患肢松弛,对手术刺激及止血带耐受良好。结论婴幼儿肌间沟入路臂丛神经阻滞麻醉具有操作简便、阻滞完善。可减少术中全麻药用量,使患儿及时苏醒,降低围术期的危险性。
2010年05期 v.28 411-412页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K] [下载次数：20 ] - 卞永德;周俊甫;
目的总结创伤性腹膜后血肿(TRH)的临床特征与诊断经验。方法对2002年5月~2009年5月在我院创伤外科经手术证实的64例TRH患者临床资料进行回顾性分析。结果 64例患者中男55例,女9例,平均年龄35岁。入院临床表现为腹痛、腹部压痛64例,腰背痛6例,腹胀35例,恶心或呕吐21例,有腹膜刺激征49例,肠鸣音减弱或消失35例,休克40例。B超显示腹膜后杂乱回声团块49例,CT检查则全部能够明确显示腹膜后血肿(RH)的部位、范围,CT的诊断符合率(100%)高于B超(89.1%)。行诊断性腹腔穿刺60例,抽出不凝固性液体55例,阳性率91.7%。结论根据临床表现、影像学特征及腹腔穿刺综合分析有助于TRH正确诊断。
2010年05期 v.28 412-413页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K] [下载次数：70 ] - 康久杰;朱献忠;2010年05期 v.28 414-415页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K] [下载次数：13 ]
- 段雪梅;张健;陈燕;
目的探讨断裂泪小管内侧断端的位置规律,提高泪小管断裂吻合术的成功率。方法对118例泪小管断裂患者,以直径1 mm硬麻外导管作为泪小管的内支撑物,吻合泪小管断端。结果 118例中117例吻合成功,1例失败,成功率为99.15%。结论伤后就诊时间长短及掌握泪小管内侧断端的位置规律,是影响泪小管吻合术成功的主要因素。
2010年05期 v.28 415页 [查看摘要][在线阅读][下载 28K] [下载次数：18 ] - 张虎彪;
目的探讨聚丙烯三维网片在腹股沟疝修补术中的治疗效果。方法常规处理疝囊后,将三维网片的下层置入腹膜前间隙,上层片固定于耻骨结节、腹股沟韧带及联合腱上完成修补。结果本组15例均一次手术成功,术后无伤口感染,随访5~12个月,无复发病例。结论普理灵聚丙烯三维网片无张力腹股沟疝修补法操作简便,损伤轻,恢复快,值得推广应用。
2010年05期 v.28 416页 [查看摘要][在线阅读][下载 33K] [下载次数：25 ] - 苏焱伦;吴庆莹;
目的总结原发性高血压患者的血压昼夜节律的特点。方法 157例高血压患者根据动态血压监测(AB-PM)将血压昼夜节律分为杓型、非杓型、反杓型及超杓型。结果所有患者中,正常血压节律者占21.66%(34/157),异常血压节律者占78.34%(123/157)。结论对高血压患者应重视血压昼夜节律的监测,选用合理的降压药物及给药时间。
2010年05期 v.28 417-418页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K] [下载次数：96 ] - 汤黎明;2010年05期 v.28 418页 [查看摘要][在线阅读][下载 33K] [下载次数：17 ]
- 朱童;
目的探讨经椎弓根椎体内植骨在治疗胸腰椎骨折中的疗效。方法胸腰椎骨折30例,均为单椎体骨折,骨折节段T12~L2,其中压缩性骨折22例,爆裂性骨折8例,均采用经椎弓根椎体内植骨,结合短节段椎弓根螺钉系统固定治疗。术前、术后及不同随访时间行X线和CT检查,测量伤椎椎体前缘高度和Cobb角。结果全部患者术后平均随访12月,未出现植骨操作引起的神经血管并发症,伤椎椎体高度恢复并维持良好,未出现明显后凸畸形。结论胸腰椎骨折在后路内固定同时经伤椎椎弓根进行椎体内植骨,可有效填充椎体内骨缺损空腔,恢复伤椎椎体高度,重建前、中柱的稳定性,预防术后椎体高度的丢失。
2010年05期 v.28 419-420页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K] [下载次数：31 ] - 朱小华;王小兵;苏凤珍;沈海花;
目的探讨血液灌流(HP)联合血液透析(HD)对维持性血液透析患皮肤瘙痒的治疗作用。方法选择36例维持性血液透析皮肤瘙痒患者,采用自身对照的方法 ,前2月采用常规透析方法 (HD组)治疗,后3月采用血液灌流联合血液透析(HP+HD组)每月1~2次治疗,观察皮肤瘙痒好转情况。结果 HP+HD组较HD组皮肤瘙痒明显改善(P<0.01)。结论血液灌流联合血液透析对维持性血液透析患者皮肤瘙痒有明显的治疗作用。
2010年05期 v.28 420-421页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K] [下载次数：72 ] - 王皖林;刘王丽;季扬;
目的探讨血液净化疗法对抢救重症农药中毒的治疗效果。方法对23例重度有机磷农药中毒的患者,根据病情及毒物清除效率分别选用血液灌流(HP)、连续性血液滤过(CVVH)及HP串联CVVH治疗。结果 2例中毒伴MODS患者因开始血液净化的时间太迟最终死亡,其余患者均痊愈出院,抢救成功率91.3%。结论血液净化技术是抢救急性重症农药中毒的重要措施,一般首选HP,对伴有MODS的患者选用CVVH或HP串联CVVH治疗,可提高抢救成功率。
2010年05期 v.28 421-422页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K] [下载次数：83 ] - 苏成芳;
目的总结剖宫产术后子宫疤痕处妊娠误诊导致大出血的经验教训,探讨早期诊断及治疗方法。方法对2005年10月~2010年10月我院收治子宫疤痕处妊娠7例误诊为宫内妊娠患者的治疗转归进行回顾性分析。结果 7例患者,3例行全子宫切除术,3例行水囊宫腔填塞压迫止血,1例行子宫疤痕病灶切除术。3例行水囊宫腔填塞压迫止血的患者观察48 h无明显出血后取出水囊,未再出现大出血,子宫保全。结论子宫剖宫产疤痕处妊娠误诊率高,对有剖宫产的患者,人流前应仔细B超检查,作出正确诊断,争取保守治疗。对急性出血保守治疗无效者需急诊手术。子宫岬部切开清除妊娠物加疤痕切除修补止血是保全子宫的一个方法 。
2010年05期 v.28 422-423页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K] [下载次数：44 ] - 张军堂;
目的探讨无临床症状的完全性左束支传导阻滞(LBBB)患者的基础病因。方法 2000年~2009年共收治LBBB患者63例,临床症状均不明显,进行心超、胸片、血脂、血糖、心肌酶及冠状动脉造影(±左室造影)等检查,确定其基础病因。结果 63例LBBB患者中,冠心病21例(33.3%)、扩张型心肌病(DCM)15例(23.8%)、心脏瓣膜病10例(15.9%)、高血压心脏病5例(7.9%)、先天性心脏病3例(4.8%)、心肌炎与感染性心内膜炎各2例(3.2%),无明显病因者5例(7.9%)。结论无临床症状而心电图表现为LBBB者最常见于冠心病,其次为DCM与心脏瓣膜病,高血压心脏病、先天性心脏病、心肌炎、感染性心内膜炎等为少见病因,部分病例无基础病因可寻。冠心病患者中LBBB的出现主要与左前降支病变有关。
2010年05期 v.28 424页 [查看摘要][在线阅读][下载 30K] [下载次数：75 ] - 刘云;
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发自发性气胸的临床特点。方法对42例COPD并自发性气胸的临床诊断及治疗资料进行回顾性分析。结果诊断主要依靠胸部X线片或胸部CT。42例全部治愈。结论 COPD并自发性气胸临床表现不典型,症状、体征易被原发病掩盖,易误诊、漏诊,需及时诊断和治疗,以降低死亡率。
2010年05期 v.28 425页 [查看摘要][在线阅读][下载 31K] [下载次数：25 ] - 翁翠萍;
目的检测慢性阻塞性肺病(COPD)急性发作期患者治疗前后血清IL-6水平的变化。方法用ELISA双抗体夹心法测定COPD患者治疗前后的血清IL-6水平。结果 COPD患者在治疗前IL-6水平与对照组比较差异有非常显著性(P<0.01),治疗后与治疗前水平比较差异也有非常显著性(P<0.01)。结论 COPD患者血清IL-6水平与病情的发展及预后密切相关。
2010年05期 v.28 426-427页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K] [下载次数：38 ] - 王钧;冯海霞;孙喜芹;陈平兰;张冬梅;2010年05期 v.28 427-428页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K] [下载次数：27 ]
- 韦现阁;韦妙娟;
目的分析颅脑术后细菌性脑膜炎脑脊液培养及药敏结果 ,为临床提供抗生素使用依据。方法采用法国梅里埃公司的ATB微生物鉴定系统对病原菌进行鉴定;药敏实验采用K-B法。结果 180份标本共分离出183株致病菌,其中葡萄球菌108株,非发酵菌56株,其它19株。葡萄球菌对万古霉素、阿奇霉素和克林霉素最为敏感;非发酵菌对亚胺培南和哌拉西林/他唑巴坦最为敏感。结论引起颅脑术后脑膜炎的致病菌主要为葡萄球菌属和非发酵菌,治疗应采用阿奇霉素、克林霉素、亚胺培南和哌拉西林/他唑巴坦等敏感性较高的抗生素。
2010年05期 v.28 428-429页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K] [下载次数：98 ] - 史亚黎;李海涛;
目的探讨左房心律的特征性改变及临床意义。方法对16例左房心律患者的心电图进行回顾性分析。结果左房心律是一种较少见的房性异位心律,可以是主动性的也可以是被动性的心律失常,其心电图主要是P`波的改变,随左房异位起搏点起源部位不同心电图的表现也互不一致;P`波在avR导联直立、V5、V6导联倒置是诊断左房心律最敏感、最具有特征性的改变。结论左房心律常见于器质性心脏病患者,特别是左心负荷过重者,也可见于正常健康人。
2010年05期 v.28 429-430页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K] [下载次数：63 ] - 徐华敏;张爱玲;王华萍;朱先存;
目的探讨轻、中度闭合性颅脑损伤患者脑电图临床治疗前后的变化。方法对我院脑外科100例轻、中型颅脑损伤患者,临床治疗前后进行脑电图(EEG)检查比较。结果 100例颅脑损伤患者中,脑电图异常52例,治疗后与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论早期治疗可改善脑损伤后EEG异常,对于外伤性癫痫诊断及预后均能起到重要作用。
2010年05期 v.28 431-432页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K] [下载次数：43 ] - 胡高军;
目的描述颅内原发性淋巴瘤的MR表现,探讨MRI对该病的诊断与鉴别诊断。方法回顾性分析9例经手术病理证实的原发性淋巴瘤MRI表现。结果MR发现病灶数目14个,7例为单发,2例为多发,共计14个病灶。7例单发病灶,分别位于额叶2例,颞叶2例,顶叶1例,枕叶1例,小脑半球1例。2例多发病灶,颞、顶、枕叶及小脑共发现7例病灶。MR表现为局灶性肿块,在T1WI上11枚病灶呈低信号,3枚病灶呈等信号;在T2WI上12枚病灶呈高信号,2枚病灶呈等信号,边缘清晰,周围伴小片状水肿,增强后病灶呈中至重度强化,肿瘤占位效应较轻。结论通过颅内原发性淋巴瘤的描述,发现MR对其具有重要的诊断和鉴别诊断价值。
2010年05期 v.28 432-433页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K] [下载次数：85 ] - 姜升旭;2010年05期 v.28 434页 [查看摘要][在线阅读][下载 32K] [下载次数：22 ]
- 黄忠强;
目的分析儿童慢性上颌窦炎的主要致病菌和药敏结果。方法使用法国梅里埃公司的ATB微生物鉴定分析系统进行鉴定;药敏试验采用K-B法。结果 300例标本共培养出151株致病菌,以葡萄球菌为主,约占41.72%;流感嗜血杆菌和链球菌属次之,分别约占29.80%和15.89%。敏感性最高的抗生素是头孢哌酮,敏感率为94.70%,阿莫西林/棒酸和氨苄西林/舒巴坦次之,敏感率均达到90%以上。结论引起儿童慢性上颌窦炎的需氧性致病菌以葡萄球菌和流感嗜血杆菌为主要致病菌;治疗首选的抗生素为头孢哌酮、阿莫西林/棒酸和氨苄西林/舒巴坦。
2010年05期 v.28 435页 [查看摘要][在线阅读][下载 32K] [下载次数：29 ] - 王素华;栾晴晴;
目的通过对日立7600全自动生化仪和ROCHE P800自动生化分析仪进行方法比对,探讨不同仪器间天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、尿素氮(BUN)、血清总蛋白(TP)和血糖(GLU)四种检测结果是否具有可比性。方法以日立7600作参考仪器,ROCHE P800作为比对仪器,每天选取新鲜血清,分别在2台仪器上测定该四个项目,并记录结果。用SPSS 10.0软件对两台仪器的结果采用回归和相关分析,求其相关系数r及回归方程Y=bX+a。结果 2台仪器4个项目的检测结果差异无显著性(r>0.975)。结论 2台仪器的检测结果具有较好的可比性。
2010年05期 v.28 436页 [查看摘要][在线阅读][下载 34K] [下载次数：87 ] - 卢成焱;赵作勤;张蕊;万慧子;
目的评价口腔健康宣教对全口义齿修复满意度的影响程度。方法对56例牙列缺失患者,采取相应的口腔健康宣教措施,并记录患者对全口义齿修复的满意程度。结果接受口腔健康宣教的56例牙列缺失患者中有53例达到良好的临床修复效果。结论全口义齿修复治疗不仅要提高技术质量,同时要重视对修复前患者的心理状况的正确评估。通过完善的口腔健康宣教,使患者对修复后义齿的使用有正确的预期,提高了全口义齿修复的满意度,提高患者的生活质量。
2010年05期 v.28 437-438页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K] [下载次数：104 ] - 贾婷;2010年05期 v.28 438页 [查看摘要][在线阅读][下载 33K] [下载次数：29 ]
- 王清云;陶黎岚;2010年05期 v.28 439页 [查看摘要][在线阅读][下载 35K] [下载次数：103 ]
- 武红军;胡廷军;李孝福;王道成;
目的探讨Schatzker Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折的治疗方法。方法对15例高能量损伤胫骨平台骨折患者采用切开复位、内外侧双钢板夹持固定。结果术后切口均一期愈合,15例患者均获随访,随访时间6~31个月,无感染、下肢力线改变、关节面塌陷等情况发生。骨愈合时间平均6.5个月。膝关节功能评价采用马元璋评价标准,优良率为86.7%。结论采用双切口双钢板内固定是治疗Schatzker Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折的有效方法 。
2010年05期 v.28 440页 [查看摘要][在线阅读][下载 33K] [下载次数：34 ] - 邵建伟;李亚明;吴黎明;2010年05期 v.28 441页 [查看摘要][在线阅读][下载 36K] [下载次数：48 ]
- 黄卫民;田亚非;邵云侠;张婧;张菁;
目的探讨小剂量帕罗西丁联合团体心理辅导对维持性血液透析患者抑郁焦虑的疗效。方法经床旁Zung抑郁自评量表评分,选入符合抑郁状态患者41例,给予帕罗西汀10 mg,Qd顿服,治疗10周,同时联合团体心理辅导;10周后再次进行SDS评分,比较治疗前后患者抑郁状态变化。结果治疗后SDS评分为49.78±6.38与治疗前58.78±8.46相比,差异有显著性(P<0.05)。结论小剂量帕罗西汀联合团体心理辅导,可有效改善患者的生活质量,减轻患者的抑郁状态,安全可靠且实用。
2010年05期 v.28 442-443页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K] [下载次数：82 ] - 章芃;
目的了解大肠埃希菌感染情况及药敏现状,为临床医师合理使用抗生素提供依据。方法大肠埃希菌分离鉴定按《全国临床检验操作规程》进行,采用法国梅里埃阴性杆菌专用药敏鉴定板进行药敏试验。结果我院大肠埃希菌对12种常见抗生素的耐药率较高,其中以头孢噻吩最高,为84.3%,且对亚胺培南亦发现有耐药菌株(1例)。结论大肠埃希菌的耐药情况比较严重,医院应加强监测工作。
2010年05期 v.28 443-444页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K] [下载次数：41 ] - 郑贵永;郑水运;蔡鹭;
目的观察布托啡诺用于人工流产术的临床止痛效果。方法选择自愿无痛人工流产妇女400例,随机分为丙泊酚与布托啡诺麻醉组(A组)和丙泊酚与注射用水组(B组),每组各200例。A组:布托啡诺20μg/kg;B组:注射用水1 m l静注。2组患者丙泊酚用量2~3.6 mg/kg予以静注。观察麻醉诱导时有无诉注射痛、术中有无肢动及术后有无诉腹痛尿急。结果 A组麻醉诱导时诉注射痛、术中肢动及术后腹痛尿急发生率明显较B组少,差异有显著性(P<0.05),且丙泊酚用量亦较B组少(P<0.05)。结论布托啡诺能明显减少丙泊酚用于人工流产术时的疼痛发生率,具有较好的镇痛效果,减少麻醉药的用量。
2010年05期 v.28 444-445页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K] [下载次数：20 ] - 杨艳秋;陈文实;
目的探讨依帕司他与甲钴胺片联合治疗对糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法将74例DPN患者随机分为治疗组38例,采用依帕司他治疗,同时口服甲钴胺片;对照组36例,单纯用甲钴胺片治疗。2组均以3周为1疗程,连续治疗2疗程。观察临床疗效及治疗前后神经传导速度(NCV)的变化。结果总有效率,治疗组为86.9%,明显高于对照组63.9%,差异有显著性(P<0.05)。NCV改善情况,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论依帕司他与甲钴胺片联合应用能够减轻DPN患者的临床症状,并改善其神经传导速度,提高临床疗效。
2010年05期 v.28 445-446页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K] [下载次数：71 ] - 汤伟;刘应万;张义娟;
目的观察等离子联合抗组胺药治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法将60例过敏性鼻炎患者应用等离子低温射频后给予抗组胺药物(西替利嗪)口服治疗。结果治疗患者60例,显效54例(90.0%),有效5例(8.3%),无效1例(1.7%),总有效率为98.3%。结论等离子联合抗组胺药治疗过敏性鼻炎有显著疗效。
2010年05期 v.28 447-448页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K] [下载次数：82 ] - 贲彦捷;
目的探讨血栓通注射液离子导入治疗外伤性玻璃体出血的疗效。方法对2008年2月~2008年7月在我院眼科就诊的门诊及收住院治疗的50例(50只眼)外伤性玻璃体出血患者,给予血栓通注射液70 mg离子导入治疗,并对伴有不同眼前段合并症及并发症的患者分别予必要的手术及药物治疗。结果本组50例病例中治愈32例,好转12例,无明显变化6例,总有效率为87.5%;治疗时间最短的为1个月,最长的为6个月;对所有患者直接最终观察3~6个月,均未发生继发性出血。有轻度玻璃体条索形成4例,遗留有轻度飞蚊症者6例。50例患者视力中42例患者提高至0.2以上,且治疗中未见不良反应。结论血栓通注射液离子导入治疗外伤性玻璃体出血安全、方便、疗效可靠,患者容易接受。
2010年05期 v.28 448页 [查看摘要][在线阅读][下载 29K] [下载次数：75 ] - 王勇;张玲玲;程冕;
目的观察舒血宁注射液联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将90例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组给予低分子肝素钠、舒血宁注射液治疗,对照组仅用低分子肝素治疗,疗程30 d。2组均常规应用硝酸脂类、β2受体阻断剂、ACEI或ARB、调脂、阿司匹林等治疗。结果 2组临床疗效分别为93.3%及71.1%,心电图有效率分别为88.9%及68.9%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论舒血宁注射液联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效显著,未发现明显不良反应。
2010年05期 v.28 449页 [查看摘要][在线阅读][下载 33K] [下载次数：58 ] - 石小燕;李力;
目的探讨他克莫司联合糠酸莫米松激素依赖性皮炎的临床疗效。方法将收治的40例患者分为对照组和治疗组。对照组20例采用糠酸莫米松乳膏治疗;治疗组20例采用0.1%他克莫司软膏联合糠酸莫米松乳膏治疗。观察2组的疗效。结果治疗组总有效率为85%,起效时间(6.38±1.2)d;对照组总有效率为45%,起效时间(8.56±1.32)d。治疗组疗效明显优于对照组。结论采用他克莫司软膏联合糠酸莫米松乳膏治疗激素依赖性皮炎,起效快、疗效优、不良反应轻,可逐步解除患者对激素的依赖,缓解激素引起的反弹现象。
2010年05期 v.28 450页 [查看摘要][在线阅读][下载 34K] [下载次数：88 ] - 陈建飞;
目的观察洛赛克对上消化道出血(GIB)的治疗效果。方法对118例上消化道出血(GIB)患者均给予胃肠减压输液、止血、抗感染治疗。治疗组78例在此基础上使用洛赛克20~40 mg静脉注射,每日2次;对照组40例仅采用基础治疗。结果治疗组78例,显效65例,有效11例,总有效率97.4%;对照组40例,显效2例,有效8例,总有效率25%,2组总有效率比较,差异有非常显著性(P<0.01)。结论洛赛克治疗G IB疗效确切。
2010年05期 v.28 451页 [查看摘要][在线阅读][下载 31K] [下载次数：28 ]